Kortfattad fakta om KBT

Kognitiv Beteendeterapi, KBT har sin grund i inlärnings-
psykologi, kognitionspsykologi och socialpsykologi.
KBT kan ses som ett samlingsnamn för en uppsättning dokumenterat verksamma verktyg/tekniker. Dessa är föränderliga beroende på vad aktuell forskning visar är verksamt och uppsättningen skräddarsys för varje unikt problem och unik person.

I KBT fokuserar man på "här och nu-situationer" men tar tidigare erfarenheter, relationer och strategier i beaktande. Fokus ligger på beteenden, känslor, tankar, fysiologi och miljö samt samspelet mellan dessa olika delar. Arbetsmetoden är strukturerad, målinriktad och problemlösningsorienterad.

Behandlingen är oftast relativt kort, mellan 5–20 sessioner brukar räcka i de flesta fall. Den kan ske individuellt, i par eller i grupp.

KBT har gett goda eller mycket goda forskningsresultat för flertalet problemområden t ex ångestproblem, fobier, depression, stress, relationsproblem och smärthantering.

Några vanliga tekniker/verktyg i KBT

Uppsättningen tekniker varierar beroende på problemets art och skräddarsys individuellt.
Här presenteras några av dem kortfattat.

Exponering:
Att stegvis under kontrollerade former utmana och möta det objekt, eller den situation som skapar rädsla, oro eller ångest. På så sätt sker en ominlärning och rädslan, oron eller ångesten klingar av.

Responsprevention:
Att med speciella tekniker förmås avstå från beteenden som vidmakthåller oro och ångest. Responsprevention sker i samband med exponering.

Kognitiva tekniker:
Kognitiva tekniker berör tankar, attityder och föreställningar och används bl a för att förändra felaktiga föreställningar, katastroftänkande och andra sätt att tänka som ger negativa konsekvenser.

Avslappning/Andning:
Det finns flera olika tekniker som berör avslappning och andning. Gemensamt för dem är att lära sig finna sätt som lugnar eller stabiliserar det autonoma nervsystemet.

Social färdighetsträning:
Ger nya sätt att fungera i olika sammanhang, vilket ökar möjligheterna att fungera bättre i relationer eller i andra sociala situationer.

Basmoment i KBT

Vissa basmoment återkommer alltid i KBT oavsett problemområde. Momenten kan på sätt och vis också ses som tekniker då de bidrar till att lösa problem.

Beteendeanalys:
En styrka i KBT är att man först gör en ingående beteendeanalys som ger information om problemet, för att sedan kunna angripa det på bästa möjliga sätt. Analysen har främst fokus på beteenden, känslor, tankar och fysiologiska reaktioner kopplat till situationer, relationer och miljön.

Målsättningar:
Att sätta realistiska mål är själva förutsättningen för att uppnå resultat, inte minst påverkas klientens motivation positivt. I KBT arbetar vi främst med behandlingsmål, men även med livsmål.

Psykoedukation:
Genom att pedagogiskt ge psykologisk kunskap om problemet ifråga, ges klienten ökad förståelse för sitt problem och därmed möjlighet till förbättring på egen hand.

Hemuppgifter:
Hemuppgifter bidrar till att öka effekten av behandlingen och är många gånger nödvändiga för att kunna testa eller praktisera nya färdigheter och förhållningssätt i naturliga och vardagliga situationer.

De olika faserna i KBT

Behandlingen genomgår olika faser. De ger struktur, och möjliggör att man gör rätt sak, i rätt tid.

Första kontakten:
Kontakten inleds med ett bedömningssamtal för ett ömsesidigt informationsutbyte. I samtalet framkommer relevansen för om man ska gå vidare eller ej med en behandling.

Beteendeanalys:
Om problemets art är sådant att vi beslutar oss för att gå vidare görs en beteendeanalys/problemanalys.
Detta tar vanligtvis 2-3 sessioner i anspråk. Beteendeanalysen är själva plattformen för behandlingen. Syftet är att få en så fullständig bild av problemet som möjligt för att skapa de rätta förutsättningarna för en lyckad behandling.

Under denna analysfas får klienten dessutom en ökad förståelse för sitt problem vilket ofta, redan i detta skede, ger en positiv förbättring. I samband med vad analysen gett får klienten sedan gemensamt med behandlaren sätta realistiska mål för vad som ska uppnås i en behandling, och därtill görs en individuellt utformad behandlingsplan.

Behandlingen:
Behandlingsfasen är vanligtvis mellan 5-15 sessioner. Utifrån problemets art skräddarsys behandlingen där tekniker används som visat ge goda resultat för det aktuella området. Med hjälp av olika mätmetoder utvärderas processen före under tiden - efter, för att se till att behandlingen är på rätt väg samt ger önskat resultat.

Uppföljning:
Efter en behandling kan man ha uppföljningssamtal.
I detta kan klienten få tips och råd t ex angående vidmakthållandet av den positiva förändringen eller om hur man ska lösa tillfälliga bakslag.